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Sur l'ordo:
"Massage transverse des MI douleur dans le bras droit et kiné respi chez un patient atteint de SPA."
==> Cotation ?
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SPA = AMK 9 "TTC"!
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C'est bien ce que je craignais...
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Amk9+amk8/2 , la kr est en plus de la SPA
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Je croyais que les cotations divisées par 2 n'existaient plus...
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En tout cas les caisses l'acceptent toujours et confirmation par téléphone
Dernière modification par nicokine (22-02-2012 21:50:23)
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La rééducation respiratoire, en cas d'épisode aigu, se cote en 8/2, exceptionnellement.
Le BDK permet de distinguer un problème lié à la SPA et non cotable et un problème autonome cotable en 8/2 et inclus dans la séance... Ou cotable en 8 mais faisant alors l'objet d'une séance spécifique, laquelle peut parfaitement être pratiquée à la suite ou avant la séance pour la SPA.
ll faut se méfier des acceptations des caisses, surtout par téléphone et qui deux ans plus tard se transforme soudainement en indu!!!
Exiger un écrit vous protégera de cet inconvénient.
Dernière modification par Daniel MOINE (23-02-2012 19:54:30)
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Est ce que la caisse peut réclamer un indu , alors que la DAP a été acceptée?
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oui me suis deja fait avoir../
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DAP (dans les seuls cas où elle est maintenue) acceptée, même tacitement = obligation de payer.
Avec un seul bémol: la cotation proposée sur la DAP doit exister à la NGAP.
Les caisse s'en moquent comme d'une guigne et y vont au bluff et les kinés qui ont autre chose à faire cèdent, surtout si la somme n'est pas très importante.
Personnellement et par principe je vais devant le juge pour 15 euros! La caisse le sait et me fiche une paix royale.... ce qui me permet de m'occuper un peu de mes consoeurs et confrères victimes d'abus caissiers.
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Ben dis donc, et quand as tu commencé à apprendre les textes de lois? Parce que c'est vrai que ça te donne un point d'appui indéniable.
Ce qui m'agace, ce sont les indus qui sont déduits des autres remboursements à venir. Comme ça on n'a aucune vision de nos remboursements, les sommes ne correspondant rien.
Encore récemment, j'ai signalé un trop perçu de la secu qui m'avait réglé deux fois 4 mêmes seances. Je me dis, je les préviens comme ça, je pourrais rembourser par cheque, ce sera plus facile pour moi pour ma compta. Et bien "non non ce n'est pas possible, on va prélever sur les futurs remboursements."
Résultat, sur ameli je vois dans mes relevés 4 fois -19,38€, je pensais donc que ma dette était réglée mais non je reçois un courrier et je dois faire un cheque de 31,01€ parce qu'ils n'ont prélevés que deux séances et un bout d'une troisieme.
J'appelle et un type m'explique que je n'aurais eu qu'à payer par cheque dès la notification de leur part. (oui alors que c'est moi qui l'ai signalé et qu'on m'a dit pas possible par cheque) Il m'a dit qu'il aurait fallu insister. Ouais super.
ça m'énerve, c'est tout pour nous emmerder quand meme.
Dernière modification par nelenz (08-03-2012 11:28:14)
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