Pour des particuliers comme des professionnels exerçant une activité libérale, la complémentaire santé est une réelle nécessité. En plus de suppléer aux garanties de l’assurance maladie, elle offre une sécurité et une couverture plus étendues. Pour les kinésithérapeutes, le choix de la complémentaire santé reste un facteur très important. Certains points sont à vérifier avant de souscrire un contrat d’assurance santé. Quels sont les critères clés à connaître afin d’assurer votre protection et celle de votre activité ?
Est-ce obligatoire de souscrire une complémentaire santé ?
Pour les kinés libéraux, certaines assurances sont obligatoires. Tel est le cas de la responsabilité civile professionnelle qui doit être active tout au long de votre période d’activité. C’est aussi le cas de l’assurance véhicule si vous avez l’habitude de vous déplacer. Mais même si elle n’est pas obligatoire, une complémentaire santé est fortement recommandée. Ce contrat d’assurance santé vous permet de compléter les prestations de la Sécurité sociale. La prévoyance est aussi une solution recommandée afin de bénéficier d’une indemnité journalière en cas d’accident.
Pourquoi choisir une complémentaire santé spécialement pensée pour les kinés ?
La kinésithérapie est une activité présentant sa part de risques et ses réalités spécifiques. Une mutuelle santé adaptée propose des prestations sur mesure tenant compte des contraintes du métier. Elle est en mesure d’assurer protection en cas de maladie, de TMS ou de sinistre. Les options que propose la mutuelle tiennent compte de votre statut libéral de professionnel en kinésithérapie.
Quels sont les points importants à vérifier ?
Avec votre statut de TNS (Travailleur Non Salarié), il est essentiel de choisir une complémentaire santé adaptée à vos besoins personnels et à ceux de votre activité professionnelle. Les garanties, les niveaux de remboursement et les services proposés peuvent varier d’un contrat à l’autre. Pour être certain de faire le bon choix, il est important de vérifier plusieurs critères essentiels. Voici les principaux points à examiner avant que vous souscriviez votre protection complémentaire.
Le tiers payant pour vous et vos patients
Le tiers payant est un mécanisme qui évite au patient d’avancer les frais pour ses soins en vue d’un remboursement ultérieur. En tant que kinésithérapeute libéral, vous êtes directement rémunéré par la Sécurité sociale et l’organisme concerné. Pour que le tiers payant soit valide pour des séances de kinésithérapie, il faudrait que le patient se charge de la mise à jour de ses droits. Le tiers payant peut être nécessaire dans le cadre des séances de rééducation en urgence, par exemple. Une carte de tiers payant est aussi nécessaire pour le kiné. Elle peut assurer un remboursement rapide de ses soins.
Des soins adaptés
La spécialité du kinésithérapeute peut l’exposer à des risques de santé. Il faut donc que sa mutuelle puisse prévoir des garanties comme des séances de rééducation chez un autre kiné, des soins en cas de TMS et en médecine douce. Pour les professionnels en kinésithérapie, les mutuelles peuvent aussi proposer une prise en charge des dispositifs médicaux spécifiques utilisés pour votre santé. Selon votre profil, elles prévoient généralement des garanties de base, à savoir :
- Les frais d’hospitalisation pour une prise en charge rapide.
- Les soins courants (prescription médicale, consultation chez le médecin généraliste…).
- Les soins d’optique, dentaire et auditifs.
- Les médecines douces et cures thermales.
La prise en charge du dépassement d’honoraires
Les dépassements d’honoraires pour vos soins peuvent occuper une grande place dans vos finances. Il s’agit ici de la différence du montant entre le tarif de base de la Sécurité sociale et celui qu’applique votre médecin conventionné. C’est pour cette raison qu’il est important de faire le choix d’une mutuelle santé qui en assure une bonne prise en charge. Les dépassements d’honoraires peuvent varier en fonction des mutuelles. Pour rappel, la couverture en cas de dépassements d’honoraires fait partie des garanties de la protection pour profil TNS.
La qualité du service client
En dehors de la prise en charge qu’offrent les mutuelles et des dépassements d’honoraires, le service client est aussi un point important à vérifier. En tant que patient, la qualité du service client vous offre une meilleure expérience pour votre prise en charge et une couverture fiable. Le temps de réponse, le niveau d’accompagnement en fonction de votre profil sont des points qu’il faut impérativement analyser.
Les exclusions de garanties
Toutes les mutuelles pour kiné n’offrent pas le même niveau de garantie. Certains actes médicaux peuvent ne pas être couverts. Il faut donc vérifier chaque prestation prise en charge, qu’il s’agisse des séances de rééducation en cabinet, du dépassement d’honoraires ou d’autres prestations spécifiques. Les exclusions peuvent aussi varier en fonction des antécédents du kiné.
La nécessité d’une prévoyance complémentaire
En tant que professionnel en kinésithérapie, un contrat de prévoyance peut aussi être un autre moyen de protection. En plus du régime obligatoire de l’assurance maladie, ce contrat vous accompagne en cas d’invalidité totale ou partielle et en cas d’arrêt de travail temporaire. Vous bénéficiez donc d’indemnités journalières en supplément de la Sécurité sociale. Si un décès survient, la prévoyance santé offre sécurité à vos ayants droit avec une rente annuelle ainsi qu’un capital décès.
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Mélanie aborde la santé avec douceur, mettant l’accent sur les soins adaptés aux séniors.